Folosirea corectă a mănușilor nesterile ajută la prevenirea răspândirii infecțiilor și asigură protecția atât a asistentului medical pe timpul executării tehnicilor de nursing, cât și a pacientului. Mănușile nesterile cel mai des utilizate sunt din latex, nu conțin praf și sunt ușor de îmbracat/dezbrăcat. Asistentul medical trebuie să știe când și cum se îmbracă mănușile nesterile.
Când se îmbracă mănușile nesterile
- înainte de începerea unei proceduri aseptice;
- când există probabilitatea contactului cu:
- sânge;
- lichide corporale;
- materii fecale sau urină;
- mucoase;
- organe genitale;
- răni deschise.
Când se dezbracă mănușile nesterile
- după ce contactul cu pacientul a luat sfârșit;
- atunci când acestea sunt rupte sau prezintă defecte;
- atunci când acestea sunt vizibil murdare;
- după ce contactul cu sânge, lichide corporale, mucoase sau răni deschise, a luat sfârșit;
- după intrarea în contact cu materii fecale sau urină.
Precauțiuni speciale
- Mâinile trebuie să fie curate și uscate înainte de îmbrăcarea mănușilor nesterile. Mănușile nu înlocuiesc igiena mâinilor.
- Spălarea sau dezinfectarea mâinilor este obligatorie după fiecare dezbrăcare a mănușilor nesterile. Mănușile nu sunt complet lipsite de scurgeri sau 100% rezistente la rupere. Mâinile pot fi contaminate la dezbrăcarea mănușilor nesterile.
- Mănușile nesterile sunt de unică folosință și trebuie aruncate imediat după prima folosire. Reutilizarea mănușilor nesterile favorizează transmiterea microorganismelor rezistente la antibiotice.
- Tot timpul se îmbracă mănușile potrivite, acestea fiind disponibile pe mărimi.
- Mănușile nesterile se schimbă la fiecare trecere de la o parte contaminată a corpului pacientului la o parte necontaminată sau după contactul cu obiectele din mediul înconjurător.
- Nu sunt necesare mănușile nesterile pentru tehnicile de nursing unde contactul este limitat la pielea intactă, cum ar fi luarea tensiunii arteriale.
Cum îmbrăcăm / dezbrăcăm corect mănușile nesterile
- Dezinfectarea mâinilor
Se dezinfectează mâinile cu soluție pe bază de alcool.
- Mănușile nesterile
Se aleg mănușile nesterile cu mărimea potrivită. Se scot pe rând mănușile din cutie, atingându-se doar partea de sus a manșetei.
- Se îmbracă prima mănușă
Se trece mâna prin deschiderea mănușii și se trage până la încheietura mâinii.
- Se îmbracă a doua mănușă
Se prinde a doua mănușă de manșetă, se trece mâna prin deschiderea mănușii și se trage până la încheietura mâinii.
- Adjustarea mănușilor
Se adjustează mănușile nesterile pentru a acoperi și încheieturile mâinilor.
- Dezbrăcarea mănușilor nesterile
Când se dezbracă mănușile nesterile, este foarte important să se evite atingerea suprafețelor contaminate ale acestora cu mâinile goale.
- Pliere manșetă mănușă
Se prinde mănușa nesterilă de manșetă și se pliază 2-3 cm pe exterior fără a se atinge încheietura mâinii cu cealaltă mână.
- Dezbrăcarea mănușii
Se întoarce mănușa nesterilă pe dos în timp ce se trage de pe mână.
- Aruncarea mănușii
Mănușa dezbrăcată se ia cu mâna opusă și se aruncă la gunoi.
- Se introduce indexul mâinii goale sub manșeta mănușii nesterile.
- Se dezbracă cea de-a doua mănușă
Se întoarce mănușa nesterilă pe dos în timp ce se trage de pe mână și apoi se aruncă la gunoi.
- Dezinfectarea mâinilor
Se dezinfectează mâinile cu soluție pe bază de alcool.
Concluzie
Folosirea mănușilor nesterile este esențială pentru prevenirea transmiterii infecțiilor și virusurilor în situațiile în care igiena mâinilor nu este suficientă. Aceste situații pot fi create de un focar de Clostridium difficile / norovirus sau de către un pacient care are un agent patogen suspect sau cunoscut. Studiile au arătat că folosirea mănușilor nesterile a redus transmiterea microbilor de pe mâinile personalului medical către pacienți și invers.
Bibliografie
- Annette Jeanes – Putting on gloves, Nursing Times, nursingtimes.net, 19 July 2005;
- How Do You Correctly Use Gloves?, preop.com;
- Hand Hygiene, Clinical Procedures for Safer Patient Care, BC Open Textbooks, opentextbc.ca.